Viêm mao mạch hoại tử có nên dùng thuốc ức chế miễn dịch không?

Viêm mao mạch là căn bệnh tự miễn đang có tỉ lệ gia tăng. Nhiều người băn khoăn không biết mắc viêm mao mạch hoại tử có nên dùng thuốc ức chế miên dịch không? Dưới đây là giải đáp của bác sĩ chuyên khoa về vấn đề này.

Viêm mao mạch hoại tử: Dễ nhầm lẫn với bệnh đau khớp

Viêm mao mạch hoại tử gây nên các triệu chứng:

- Xuất huyết thành các mảng thâm tím, loang lổ ở vùng cẳng chân và bàn chân.

- Trung tâm các vết có màu vàng nâu, xung quanh có biểu hiện hoại tử mô tế bào.

- Đau ở vùng chân bệnh, có thể dẫn đến lở loét, hoại tử làm đi lại khó khăn, cản trở khả năng sinh hoạt và vận động.

Rất nhiều bệnh nhân chủ quan không đi thăm khám, cho rằng các biểu hiện trên là do bệnh lý xương khớp, hoặc biến chứng của bệnh tiểu đường, nhưng thực chất là mắc viêm mao mạch hoại tử.

Căn bệnh tự miễn này mặc dù không nguy hiểm đến tính mạng ngay lập tức nhưng bệnh gây mất thẩm mỹ, dai dẳng không dứt, thậm chí có thể dẫn đến cắt cụt chi nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời.

Hình ảnh chân bị viêm mao mạch hoại tử 

Viêm mao mạch hoại tử có nên dùng thuốc ức chế miễn dịch không?

1. Có những loại thuốc ức chế miễn dịch nào?

Hiện nay có một số loại thuốc ức chế miễn dịch được dùng nhiều trong điều trị các bệnh lý tự miễn như:

- Corticosteroids:

Đây là thuốc chỉ định dùng cho các trường hợp mắc bệnh mô liên kết, thiếu máu tan máu tự miễn, xuất huyết giảm tiểu cầu, viêm đa cơ…. Loại thuốc này chỉ dùng theo đơn của bác sĩ, liều dùng trung bình với thuốc prednisolon là 0,5 - 1 mg/kg/ngày, trường hợp mắc bệnh nặng có thể áp dụng uống bolus methyprednisolon từ 250 mg đến 1000 mg/ngày trong 3 ngày liên tục. Khi có hiệu quả điều trị cần giảm liều dùng.

Lưu ý: Thuốc gây tác dụng phụ là tích muối và nước trong cơ thể, gây yếu cơ, teo cơ, xuất huyết tiêu hóa, loãng xương, viêm tụy, đái tháo đường, mất ngủ…. Tuyệt đối không dùng nếu không có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

- Cyclophosphamide:

Loại thuốc này thường được chỉ định cho những trường hợp mắc lupus ban đỏ hệ thống, thiếu máu, tan máu, u hạt Wegener….

Liều dùng chỉ áp dụng 2mg/kg/ngày, chỉ uống 1 lần duy nhất vào buổi sáng, duy trì từ 3 – 12 tháng. Khi uống cần phải kết hợp uống nhiều nước để tránh ảnh hưởng đến thận. Cyclophosphamide còn có thể thực hiện truyền tĩnh mạch cách quãng, nhất là với các trường hợp gặp biến chứng viêm cầu thận. Liều lượng tiêm truyền khoảng 0,5 g - 1g/m2 trong vòng 1 tháng, duy trì 6 tháng liên tục, sau đó giảm liều phù hợp.

Loại thuốc này gây tác dụng phụ là làm giảm bạch cầu, rụng tóc, buồn nôn và nôn nhiều, ảnh hưởng đến tim mạch, gây viêm bàng quang….

Thuốc Cyclophosphamide

- Azathioprine:

Đây là thuốc ức chế miễn dịch thường được chỉ định cho các trường hợp mắc viêm cầu thận, viêm khớp dạng thấp, Lupus ban đỏ….

Liều dùng sử dụng 1mg/kg/ngày, tăng liều 2mg - 3 mg/kg/ngày, chia 1 - 3 lần uống trong khi ăn.

Loại thuốc này gây tác dụng phụ ức chế tủy xương, làm thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, sốt, buồn nôn, đi ngoài, làm tổn thương gan… nếu dùng không đúng cách.

- Methotrexate:

Thuốc ức chế miễn dịch này thường được kê đơn cho các trường hợp mắc viêm khớp dạng thấp, bệnh lý khác có biểu hiện viêm khớp….

Liều dùng uống 5 - 10 mg/tuần vào 1 ngày nhất định trong tuần, kết hợp bổ sung acid folic 5 mg/ngày x 3 ngày trong 1 tuần sau đó để hạn chế tác dụng phụ. Nên uống với sữa hoặc uống trong khi ăn.

Methotrexate gây tác dụng phụ với Gan, Phổi, gây buồn nôn, viêm loét dạ dày…. Đây là loại thuốc cần cẩn trọng khi dùng, phải làm xét nghiệm gan, công thức máu, chống chỉ định tuyệt đối với người bị suy giảm chức năng gan.

Sau khi dùng cũng cần thực hiện xét nghiệm công thức máu, chức năng gan và hemoglobin để đề phòng biến chứng.

- Mycophenolate Mofetil:

Loại thuốc này áp dụng cho những bệnh nhân mắc viêm mạch, viêm cầu thận, lupus ban đỏ….

Liều dùng từ 1 - 3 g/ngày uống trong bữa ăn, chia làm 2 lần.

Thuốc ức chế miễn dịch này cũng gây tác dụng phụ đến hệ tiêu hóa, làm thiếu máu, nhiễm khuẩn, u hạch, thậm chí tăng nguy cơ ung thư da.

- Cyclosporine:

Cyclosporine được chỉ định cho các trường hợp mắc viêm khớp dạng thấp, mắc hội chứng thận hư, bị vảy nến, đái tháo đường typ 1….

Liều dùng chỉ định 100 - 400 mg/ngày, chia đều 2 lần uống vào các bữa ăn. Lưu ý phải uống trong giờ giấc nhất định.

Loại thuốc ức chế miễn dịch này có tác dụng phụ làm ảnh hưởng thận, gây tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa, gây suy giảm chức năng gan….

Thuốc Cyclosporine

- Tacrolimus (FK506):

Thuốc ức chế miễn dịch này áp dụng cho đối tượng mắc vảy nến, viêm da cơ địa…. Người dùng cần cẩn trọng bởi làm tăng nguy cơ suy thận, ảnh hưởng thần kinh, tăng lượng đường trong máu….

- Anti - CD20 (rituximab):

Loại thuốc này được chỉ định dùng trong trường hợp bệnh nhân mắc u lympho tế bào B, viêm mạch ANCA dương tính, viêm da cơ.

Liều dùng thuốc chia làm 2 giai đoạn, giai đoạn tấn kéo dài trong 4 tuần liên tiếp, dùng 375 mg/m2/tuần x 4 tuần; sau đó giảm liều trong giai đoạn duy trì.

Bệnh gây tác dụng phụ có thể gây mày đay, ngứa, phát ban, khó thở, loét da, bong da….

Như vậy các loại thuốc ức chế miễn dịch trên đều có nhiều tác dụng phụ, ảnh hưởng đến chức năng Gan, Thận, hệ tiêu hóa…. Người mắc viêm mao mạch hoại tử không nên tùy tiện sử dụng thuốc ức chế miễn dịch để tránh làm tiến triển bệnh nặng nề hơn.

Điều trị viêm mao mạch hoại tử như thế nào cho đúng?

Hiện nay Tây y chưa có bất kì loại thuốc nào đặc hiệu trị viêm mao mạch hoại tử. Điều trị bằng các bài thuốc của Y học cổ truyền được xem là phương pháp hữu hiệu nhất, giúp hiệu quả lâu dài, không tái phát bệnh.

Theo quan điểm của Y học cổ truyền cần tập trung nâng cao chính khí cơ thể, cân bằng Âm – Dương, giúp phục hồi chức năng Can, Tỳ, Thận kèm theo tăng sức bền thành mạch sẽ giúp máu huyết lưu thông, miễn dịch khỏe mạnh thì bệnh tật cũng tiêu tan.

Ngoài ra, người bệnh nên duy trì một số thói quen tốt hàng ngày như:

- Nghỉ ngơi nhiều, khi ngủ nên kê cao chân.

- Uống vitamin C hoặc bổ sung các loại quả giàu vitamin C như cam, quýt, bưởi….

- Uống nhiều nước.

- Không ăn các thực phẩm như thịt chó, hải sản, thịt bò làm bệnh tiến triển nặng hơn.  

- Không uống rượu bia, hút thuốc lá.

Viêm mao mạch hoại tử không nên sử dụng thuốc ức chế miễn dịch nếu chưa được bác sĩ chuyên khoa tư vấn bởi các loại thuốc này gây nhiều tác dụng phụ nguy hại đến sức khỏe. Người bệnh nên đi thăm khám thường xuyên để đề được bác sĩ hỗ trợ, đề phòng biến chứng.  

 ĐĂNG KÝ GẶP DƯỢC SỸ

Hoại tử chân là biểu hiện của bệnh gì?

Hoại tử chân là biểu hiện của bệnh gì?

Hoại tử chân là một dạng tổn thương bàn chân, ngón chân, làm các mô tế bào đang dần chết đi. Bản chất của hoại tử là mô tế bào không thể tái tạo, gây hại đến tế bào xung quanh. Điều trị hoại tử không đúng cách có thể...
Viêm mao mạch hoại tử uống Khang Mạch Linh được không?

Viêm mao mạch hoại tử uống Khang Mạch Linh được không?

Viêm mao mạch hoại tử là căn bệnh tự miễn hiện chưa có thuốc Tây điều trị. Khang Mạch Linh được xem là sản phẩm đầu tiên tinh chiết các dược liệu Đông y, giúp loại bỏ viêm mao mạch hoại tử theo quan điểm của Y học cổ truyền....
Viêm mao mạch hoại tử nên ăn gì để ngăn chặn biến chứng cắt cụt chi?

Viêm mao mạch hoại tử nên ăn gì để ngăn chặn biến chứng cắt cụt chi?

Viêm mao mạch hoại tử có thể dẫn đến biến chứng cắt cụt chi nếu các vết hoại tử chuyển sang nhiễm trùng lan rộng. Xây dựng chế độ ăn lành mạnh là cách đơn giản nhưng đem lại hiệu quả cao trong việc ngăn chặn hoại tử. Bài viết...
Viêm mao mạch hoại tử và bí quyết chăm sóc đôi chân không phải ai cũng biết

Viêm mao mạch hoại tử và bí quyết chăm sóc đôi chân không phải ai cũng biết

Viêm mao mạch hoại tử gây biến chứng lở loét, hoại tử chân. Làm thế nào để chăm sóc đôi chân hoại tử tốt nhất? Dưới đây là tổng hợp những kinh nghiệm để giảm bớt thương tổn chân dành cho bạn.
Viêm mao mạch hoại tử và những dấu hiệu cảnh báo ban đầu

Viêm mao mạch hoại tử và những dấu hiệu cảnh báo ban đầu

Viêm mao mạch hoại tử thường biến chứng từ viêm mao mạch dị ứng. Dấu hiệu cảnh báo viêm mao hoại tử thường bị nhầm lẫn với bệnh lý tiểu đường dẫn đến điều trị khó khăn.
Kinh nghiệm điều trị
VIÊM TẮC ĐỘNG MẠCH: ĐỪNG CHỦ QUAN TRƯỚC BIẾN CHỨNG CẮT CỤT CHI

VIÊM TẮC ĐỘNG MẠCH: ĐỪNG CHỦ QUAN TRƯỚC BIẾN CHỨNG CẮT CỤT CHI

Chú Vũ Hải Quân, 54 tuổi, sống tại huyện Kim Động, Hưng Yên bị viêm tắc động mạch dẫn đến lở loét, hoại tử tay, chân. Chú chia sẻ: “Tôi uống thuốc Tây, dùng cả thuốc bôi không khỏi mà vết loét ở tay, chân ngày càng lan rộng. Tôi...

HOẢNG HỐT VÌ XUẤT HUYẾT MÀU ĐỎ DÀY ĐẶC HAI CHÂN

Em Yến (27 tuổi, quê ở Gia Lâm, Hà Nội) chia sẻ: “Em chỉ mắc viêm mao mạch dị ứng khoảng 3 tháng nhưng chân đã nổi các phát ban dày đặc, màu đỏ thẫm. Mùa hè mà em chẳng dám mặc quần ngố vì ai nhìn thấy cũng ái...
HOẢNG HỐT VÌ XUẤT HUYẾT MÀU ĐỎ DÀY ĐẶC HAI CHÂN

HOẢNG HỐT VÌ XUẤT HUYẾT MÀU ĐỎ DÀY ĐẶC HAI CHÂN

Em Yến (27 tuổi, quê ở Gia Lâm, Hà Nội) chia sẻ: “Em chỉ mắc viêm mao mạch dị ứng khoảng 3 tháng nhưng chân đã nổi các phát ban dày đặc, màu đỏ thẫm. Mùa hè mà em chẳng dám mặc quần ngố vì ai nhìn thấy cũng ái...
VIÊM MAO MẠCH HOẠI TỬ: KHÔNG CÒN LÀ NỖI LO

VIÊM MAO MẠCH HOẠI TỬ: KHÔNG CÒN LÀ NỖI LO

Viêm mao mạch hoại tử khiến không ít người đi lại khó khăn, thậm chí phải cắt cụt chi nếu phát hiện và điều trị bệnh muộn. Chị Phạm Huyền, sinh sống ở thôn Khoái Cầu, Xã Thắng Lợi, Huyện Thường Tín, Hà Nội chỉ mắc viêm mao mạch hoại tử...
BÍ QUYẾT THOÁT KHỎI NỖI LO VIÊM MAO MẠCH HOẠI TỬ

BÍ QUYẾT THOÁT KHỎI NỖI LO VIÊM MAO MẠCH HOẠI TỬ

Viêm mao mạch hoại tử không chỉ là căn bệnh gây mất thẩm mỹ mà còn gây đau đớn, đứng ngồi không yên. Chỉ những ai đã từng hoặc đang phải đối mặt với viêm mao mạch hoại tử mới hiểu được rằng ước mong có đôi chân khỏe khoắn...
“KHANG MẠCH LINH LÀ ÂN NHÂN CỦA TÔI”

“KHANG MẠCH LINH LÀ ÂN NHÂN CỦA TÔI”

Đó là lời của anh Nguyễn Văn Thể (sinh sống ở thị trấn Cẩm Giàng, huyện Cẩm Giảng, tỉnh Hải Dương) chia sẻ về sản phẩm Khang Mạch Linh. Anh mắc viêm mao mạch hoại tử đã chạy chữa khắp nơi ở bệnh viện Đa khoa Hải Dương, bệnh viện...
Bài đọc nhiều nhất
Tắc mạch chi dưới: Nguyên nhân, biểu hiện, cách điều trị theo Y học cổ truyền

Tắc mạch chi dưới: Nguyên nhân, biểu hiện, cách điều trị theo Y học cổ truyền

Tắc mạch chi dưới là bệnh lý hình thành do cục máu đông hoặc mảng xơ vữa làm tắc nghẽn lòng mạch. Bệnh làm phần chi không được nuôi dưỡng sẽ hoại tử sớm trong khoảng vài giờ đến vài ngày.
Bệnh động mạch chi dưới và biến chứng do bệnh tiểu đường khác nhau như thế nào?

Bệnh động mạch chi dưới và biến chứng do bệnh tiểu đường khác nhau như thế nào?

Bệnh động mạch chi dưới hình thành khi lòng động mạch có dấu hiệu tắc nghẽn mạch máu, lâu ngày sẽ dẫn đến lở loét, hoại tử chi. Các vết thương nhỏ ở người mắc bệnh đái tháo đường cũng dễ biến chứng thành các vết loét hoại tử lớn...
Tắc động mạch chân đừng nhầm lẫn với bệnh lý về xương khớp

Tắc động mạch chân đừng nhầm lẫn với bệnh lý về xương khớp

Tắc động mạch chân là bệnh lý dễ bị bỏ qua do các triệu chứng nhận biết không rõ ràng. Rất nhiều người nhầm lẫn tắc động mạch chân với bệnh lý về xương khớp do đều cảm thấy đau nhức, khó vận động. Bài viết dưới đây sẽ giúp...
Bệnh tắc nghẽn mạch máu chi dưới nên ăn uống, sinh hoạt như thế nào?

Bệnh tắc nghẽn mạch máu chi dưới nên ăn uống, sinh hoạt như thế nào?

Chế độ ăn uống là cách hỗ trợ rất tốt để giảm các triệu chứng của bệnh tắc nghẽn mạch máu chi dưới. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn trả lời câu hỏi người mắc tắc nghẽn mạch máu chi dưới nên ăn gì, không nên ăn gì.
Viêm tắc động mạch chi: Báo động hoại tử chi

Viêm tắc động mạch chi: Báo động hoại tử chi

Viêm tắc động mạch chi là bệnh lý có nguy cơ gây tàn rất cao. Bệnh có thể được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật hoặc sử dụng các thảo dược Đông y lành tính giúp cải thiện hệ tuần hoàn.
Kết nối qua Fanpage