Hoại tử ngón chân ở bệnh nhân tiểu đường phải làm thế nào?

Vì sao bệnh tiểu đường gây hoại tử ngón chân?

Những vết thương ở trên cơ thể của người mắc bệnh tiểu đường, đặc biệt là ở chân thường rất khó lành. Nếu người bình thường chỉ mất khoảng vài ngày để vết thương liền sẹo thì người bệnh đái tháo đường có thể phải mất vài tuần cho đến vài tháng. Những vết thương này rất dễ bị nhiễm trùng nếu không được vệ sinh hàng ngày đúng cách dẫn đến không ít trường hợp phải đoạn chi để giữ mạng sống.

Người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ cao bị hoại tử ngón chân do:

- Tổn thương dây thần kinh ngoại biên: Biến chứng này khiến người bệnh mất cảm giác nóng, lạnh. Ngay cả khi bị đau bởi các vật sắc nhọn cũng khó nhận biết. Vì vậy, những vết thương, vết loét, bỏng da hoặc trầy xước trên da của người mắc bệnh tiểu đường đều khó được phát hiện từ sớm. Ngoài ra, tổn thương dây thần kinh còn làm cho thay đổi màu sắc da, giảm tiết mồ hôi ở da, khiến giảm khả năng chống lại vi khuẩn xâm nhập, làm cho da khô nứt nẻ, tăng nguy cơ nhiễm trùng chân.

- Bệnh mạch máu ngoại vi: Lượng đường huyết trong máu tăng cao dẫn đến nguy cơ xơ vữa động mạch tăng. Trong thành mạch có các mảng xơ vữa và huyết khối sẽ khiến nguy cơ tắc nghẽn mạch máu gia tăng, khiến các chi khó nhận đủ lượng oxi và dinh dưỡng cần thiết. Đây là nguyên nhân dẫn đến vết loét khó lành.

Ngón chân màu đen, có biểu hiện mùi hôi thối, bàn chân phù nề do biến chứng đái tháo đường 

Hoại tử ngón chân ở bệnh nhân tiểu đường biểu hiện như thế nào?

Thống kê của WHO cho thấy, cứ khoảng 2 phút sẽ có 1 bệnh nhân tiểu đường phải cắt cụt chi. Nguyên nhân chủ yếu là do chăm sóc vết thương không đúng cách. Vì vậy, người mắc bệnh tiểu đường cần chú ý đến các biểu hiện hoại tử ngón chân để phát hiện sớm và giữ gìn vệ sinh phù hợp:

- Biểu hiện sưng và đau ngón chân.

- Các chi nóng và sưng đỏ.

- Có các đường bờ bao quanh vết loét khoảng 0,5cm.

- Chảy mủ màu vàng, trắng hoặc mủ lẫn máu.

Một số trường hợp cũng có thể bị hoại tử khô, không nhận thấy biểu hiện đau, nóng, sưng đỏ, nhưng các ngón chân dần teo nhỏ và thâm đen lại. Hoại tử khô hay hoại tử ướt đều rất nghiêm trọng, cần phải nhập viện gấp để được điều trị bệnh.

Hoại tử chân có thể lan rộng ra khắp bàn chân 

Hướng dẫn chế độ chăm sóc hoại tử ngón chân ở bệnh nhân tiểu đường

Khi bị hoại tử ngón chân, bệnh nhân cần chú ý:

- Kiểm tra chân hàng ngày, nhất là các kẽ móng chân, kẽ chân xem có các dấu hiệu xước, phồng rộp hoặc chai chân không. Người bệnh cần kiểm tra thật kĩ các dấu hiệu nóng đỏ, khô, hoặc nứt da.

- Nếu phát hiện có vết thương dù nhỏ nhất cũng cần vệ sinh bằng xà phòng trung tính. Rửa xong bạn lau chân bằng khăn sạch rồi bôi kem dưỡng ẩm lên da để ngăn chặn nứt xung quanh.

- Người bệnh không ngâm chân trong nước quá lâu để giảm nguy cơ vi khuẩn xâm nhập vào vết loét.

- Khi cắt móng chân hoặc mang giày dép đều cần kiểm tra kĩ để tránh vật nhọn đâm vào chân.

- Tránh đi chân trần có thể dẫn đến thương tổn ở chân.

- Nên sử dụng loại giày dép vừa phải, không quá chật để bảo vệ chân.

- Tuyệt đối không sưởi chân, chườm nóng, ngâm chân bằng nước nóng. 

Gợi ý chế độ ăn uống cho bệnh nhân tiểu đường 

Hoại tử ngón chân ở bệnh nhân tiểu đường cần phải được thăm khám và điều trị trong thời gian dài. Bác sĩ có thể loại bỏ vết viêm loét, điều trị nhiễm khuẩn bằng thuốc kháng sinh. Vết thương có thể được băng bó bằng băng gạc bất hoạt kết hợp với các biện pháp: kiểm soát dịch tại vết thương, kiểm soát màng biofilm, biểu bì hóa, plasma lạnh tiêu diệt vi khuẩn.

Ngoài ra, bệnh nhân tiểu đường cũng cần chú ý theo dõi lượng đường huyết và mỡ máu định kỳ kết hợp với ăn uống lành mạnh. Người bệnh có thể bổ sung các thực phẩm như: yến mạch, cháo gạo lứt, rau xanh… để ngăn chặn tăng đường huyết. Trong chế độ ăn uống cũng cần bổ sung thêm cá, đâu, chất xơ, vitamin… để tăng cường miễn dịch, giúp mau lành vết thương.

Hoại tử ngón chân là biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh tiểu đường. Mong rằng bài viết đã giúp bạn cập nhật nhiều thông tin hữu ích, giúp phát hiện và ngăn chặn sớm các vết thương biến chứng hoại tử.