Chẩn đoán và điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu theo Y học hiện đại

Huyết khối tĩnh mạch sâu là căn bệnh gây đông máu trong tĩnh mạch sâu, chủ yếu ở đùi, bắp chân và vùng chậu. Chẩn đoán và điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu theo Y học hiện đại như thế nào? Cùng tìm hiểu để phòng tránh biến chứng thuyên tắc động mạch phổi.

Bài viết xem thêm: 

Điều trị viêm tắc tĩnh mạch theo quan điểm Đông y

Viêm tắc tĩnh mạch bên và những điều cần biết ngay

Phương pháp mới chữa huyết khối tĩnh mạch nông

Biến chứng huyết khối tĩnh mạch sâu: Nguy hiểm khó lường

Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới do cục máu đông hình thành ở vùng tĩnh mạch khoeo, tĩnh mạch đùi và tĩnh mạch chậu. Thống kê khoảng 50% bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới dẫn đến tắc mạch phổi.

Bệnh còn gây nguy cơ dẫn đến ung thư, nhất là với bệnh nhân cao tuổi. Bệnh dễ gây ung thư ruột, tụy.

Bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu thường xuất phát từ van tĩnh mạch. Khi cục máu đông (có chứa thrombin, fibrin, hồng cầu và tiểu cầu ít) có thể di chuyển đến động mạch phổi dẫn đến thuyên tắc, gây tử vong.

Huyết khối tĩnh mạch cũng là biến chứng phổ biến trong thai kì, dẫn đến thiếu máu cục bộ, tăng nguy cơ hoại tử. Huyết khối tĩnh mạch được phân loại có viêm tắc tĩnh mạch trắng và viêm tắc tĩnh mạch xanh. Trong đó, viêm tắc tĩnh mạch xanh xuất phát từ u huyết khối tĩnh mạch khổng lồ, dẫn đến tắc tĩnh mạch gần, làm thiếu máu chân, gây đau, ngứa và hoại tử.  

Trường hợp hiếm gặp, cục máu đông có thể bị nhiễm trùng do các tác nhân như liên cầu, vi khuẩn gây sốt, thậm chí nhiễm trùng huyết gây nguy hiểm đến tĩnh mạng.

Chẩn đoán và điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu

Huyết khối tĩnh mạch có thể gây tử vong do thuyên tắc động mạch phổi

Chẩn đoán càng sớm, điều trị càng hiệu quả

Huyết khối tĩnh mạch sâu có thể nhận biết dựa vào một số dấu hiệu lâm sàng như:

- Đau mơ hồ, đau dọc theo đường tĩnh mạch, dẫn đến phù nề, ban đỏ.

- Cảm giác đau đớn, khó chịu ở bắp chân tăng cao khi gấp mặt mu vào cẳng chân.

- Đau, sưng toàn bộ chân.

- Có thể sốt nhẹ.

- Khó thở, ho, đau ngực nếu thuyên tắc động mạch phổi.  

Chẩn đoán và điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu

Huyết khối tĩnh mạch chủ yếu gặp ở đùi, bắp chân và vùng chậu 

Ngoài ra, chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu sẽ chính xác hơn khi thực hiện một số xét nghiệm như:  

- Siêu âm Doppler mạch (siêu âm duplex): Dựa vào quan sát hình ảnh tĩnh mạch để phát hiện các dòng chảy Doppler thất thường. Siêu âm tốt nhất nên thực hiện ở vùng đùi và khoeo.

 

- Xét nghiệm d-Dimer: Giúp phát hiện mức độ tan Fibrin trong máu và xác định vị trí huyết khối. Kết quả xét nghiệm cũng cần phân biệt với bệnh gan, ung thư, chấn thương.

- Chụp tĩnh mạch cản quang: Phương pháp này được xem là cách chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu hiệu quả nhất.

- Một số biện pháp khác như: chụp tĩnh mạch MRI và MRI trực tiếp cũng giúp chẩn đoán vị trí huyết khối và mức độ tắc mạch máu.

Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu

Dự phòng bệnh và ngăn chặn các biến chứng chủ yếu sử dụng thuốc chống đông máu bằng Heparin đường tiêm hoặc đường uống. Thuốc chống đông máu giúp ngăn chặn nguy cơ suy giãn tĩnh mạch mạn tính, hội chứng hậu huyết khối.

Lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa là sử dụng Heparin đường tiêm trọng lượng phân tử thấp trong thời gian ngắn từ 24 đến 48 giờ. Thời gian dùng thuốc cần căn cứ vào thể trạng để tránh những biến chứng nghiêm trọng khác.

Một số loại thuốc chống đông máu thường dùng như: Heparin trọng lượng phân tử thấp (LMWHs như: enoxaparin, dalteparin, tinzaparin), Heparin không phân đoạn (UFH), Fondaparinux, Warfarin....

Thuốc chống đông máu có thể làm tăng nguy cơ đông máu, tăng men gan, loãng xương, hạ kali máu, hoại tử da... nên cần phải đặc biệt chú ý khi dùng thuốc.

Nhất là những người có tuổi cao, tiền sử xuất huyết tiêu hóa hoặc đột quị, đái tháo đường.... cần cẩn trọng, dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa để ngăn chặn các biến chứng.

Những bệnh nhân chỉ định chống đông máu hoặc bị thuyên tắc động mạch phổi tái phát nên thay thế bằng lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới (IVCF), thuốc tiêu huyết khối hoặc phẫu thuật.

Phẫu thuật ít khi cần thiết. Tuy nhiên, lấy huyết khối, phẫu thuật vùng chậu, hoặc cả hai đều bắt buộc đối với viêm tắc tĩnh mạch trắng và xanh không có đáp ứng với thuốc tiêu sợi huyết để ngăn ngừa tình trạng hoại tử có tổn thương chi.

Chẩn đoán và điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu

Một số biện pháp dự phòng và điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu 

Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu

Đối với những bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh cần được dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu càng sớm càng tốt với các biện pháp như:

- Bệnh nhân nằm bất động cần được sử dụng thuốc chống đông máu, dùng khí bơm hơi áp lực kết hợp với làm các xét nghiệm d-dimer, siêu âm mạch máu thường xuyên.

- Bệnh nhân đã phẫu thuật thành công cần chú ý tham khảo vật lý trị liệu, dùng tất áp lực, bơm khí tạo áp lực, thuốc chống đông theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Chẩn đoán càng sớm càng giúp điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu hiệu quả. Bạn hãy chú ý đến các dấu hiệu đau nhức chân để sớm đi thăm khám và điều trị, ngăn chặn biến chứng nguy hiểm.

 ĐĂNG KÝ GẶP DƯỢC SỸ

Thuyên tắc tĩnh mạch sâu nên ăn gì, không nên ăn gì?

Thuyên tắc tĩnh mạch sâu nên ăn gì, không nên ăn gì?

Chế độ dinh dưỡng là cách hữu hiệu giúp hỗ trợ thuyên tắc tĩnh mạch sâu. Người mắc thuyên tắc tĩnh mạch sâu nên ăn gì, không nên ăn gì là băn khoăn của rất nhiều bệnh nhân. Bài viết là giải đáp về chế độ dinh dưỡng cho bạn...
Viêm tắc tĩnh mạch chi dưới bệnh học: Nguyên nhân, dấu hiệu, biện pháp điều trị

Viêm tắc tĩnh mạch chi dưới bệnh học: Nguyên nhân, dấu hiệu, biện pháp điều trị

Viêm tắc tĩnh mạch chi dưới hình thành do đâu, cách nhận biết và điều trị như thế nào là thắc mắc của rất nhiều người. Dưới đây là những thông tin viêm tắc tĩnh mạch chi dưới bệnh học cho bạn tham khảo để có thêm nhiều hiểu biết...
Viêm tắc tĩnh mạch chân làm sao để tránh biến chứng tàn phế?

Viêm tắc tĩnh mạch chân làm sao để tránh biến chứng tàn phế?

Viêm tắc tĩnh mạch chân là căn bệnh có thể gây hoại tử, cắt cụt chi do cục máu đông gây nghẽn thành mạch lâu ngày gây nên. Làm thế nào để ngăn chặn biến chứng tàn phế? Dưới đây là một số biện pháp đơn giản giúp đặc trị...
Cách chữa viêm tắc tĩnh mạch chân có nên áp dụng biện pháp dân gian tại nhà?

Cách chữa viêm tắc tĩnh mạch chân có nên áp dụng biện pháp dân gian tại nhà?

Viêm tắc tĩnh mạch chân đang có tỷ lệ ngày càng gia tăng. Bệnh không chỉ gây mất thẩm mỹ mà còn gây đau nhức, ảnh hưởng đến khả năng lao động. Cách chữa viêm tắc tĩnh mạch chân tại nhà có hiệu quả không? Cùng tìm hiểu qua nội...
Chữa viêm tắc tĩnh mạch nông chi dưới có nên phẫu  thuật không?

Chữa viêm tắc tĩnh mạch nông chi dưới có nên phẫu thuật không?

Viêm tắc tĩnh mạch nông chi dưới là bệnh lý gây phản ứng viêm tĩnh mạch do xuất hiện huyết khối trong lòng mạch. Chữa viêm tắc tĩnh mạch nông chi dưới như thế nào đem lại hiệu quả cao, không gây tái phát? Dưới đây là gợi ý dành...
Kinh nghiệm điều trị

HOẢNG HỐT VÌ XUẤT HUYẾT MÀU ĐỎ DÀY ĐẶC HAI CHÂN

Em Yến (27 tuổi, quê ở Gia Lâm, Hà Nội) chia sẻ: “Em chỉ mắc viêm mao mạch dị ứng khoảng 3 tháng nhưng chân đã nổi các phát ban dày đặc, màu đỏ thẫm. Mùa hè mà em chẳng dám mặc quần ngố vì ai nhìn thấy cũng ái...
HOẢNG HỐT VÌ XUẤT HUYẾT MÀU ĐỎ DÀY ĐẶC HAI CHÂN

HOẢNG HỐT VÌ XUẤT HUYẾT MÀU ĐỎ DÀY ĐẶC HAI CHÂN

Em Yến (27 tuổi, quê ở Gia Lâm, Hà Nội) chia sẻ: “Em chỉ mắc viêm mao mạch dị ứng khoảng 3 tháng nhưng chân đã nổi các phát ban dày đặc, màu đỏ thẫm. Mùa hè mà em chẳng dám mặc quần ngố vì ai nhìn thấy cũng ái...
VIÊM MAO MẠCH HOẠI TỬ: KHÔNG CÒN LÀ NỖI LO

VIÊM MAO MẠCH HOẠI TỬ: KHÔNG CÒN LÀ NỖI LO

Viêm mao mạch hoại tử khiến không ít người đi lại khó khăn, thậm chí phải cắt cụt chi nếu phát hiện và điều trị bệnh muộn. Chị Phạm Huyền, sinh sống ở thôn Khoái Cầu, Xã Thắng Lợi, Huyện Thường Tín, Hà Nội chỉ mắc viêm mao mạch hoại tử...
BÍ QUYẾT THOÁT KHỎI NỖI LO VIÊM MAO MẠCH HOẠI TỬ

BÍ QUYẾT THOÁT KHỎI NỖI LO VIÊM MAO MẠCH HOẠI TỬ

Viêm mao mạch hoại tử không chỉ là căn bệnh gây mất thẩm mỹ mà còn gây đau đớn, đứng ngồi không yên. Chỉ những ai đã từng hoặc đang phải đối mặt với viêm mao mạch hoại tử mới hiểu được rằng ước mong có đôi chân khỏe khoắn...
“KHANG MẠCH LINH LÀ ÂN NHÂN CỦA TÔI”

“KHANG MẠCH LINH LÀ ÂN NHÂN CỦA TÔI”

Đó là lời của anh Nguyễn Văn Thể (sinh sống ở thị trấn Cẩm Giàng, huyện Cẩm Giảng, tỉnh Hải Dương) chia sẻ về sản phẩm Khang Mạch Linh. Anh mắc viêm mao mạch hoại tử đã chạy chữa khắp nơi ở bệnh viện Đa khoa Hải Dương, bệnh viện...
HÀNH TRÌNH VƯỢT QUA VIÊM MAO MẠCH HOẠI TỬ CỦA CHÚ LỊCH 70 TUỔI

HÀNH TRÌNH VƯỢT QUA VIÊM MAO MẠCH HOẠI TỬ CỦA CHÚ LỊCH 70 TUỔI

Chú Lịch năm nay đã ngoài 70 tuổi, sống ở xã Vĩnh Ngọc, Huyện Đông Anh, Hà Nội từng mất ăn mất ngủ vì bệnh viêm mao mạch hoại tử. Chú chia sẻ: “Tôi gọi đây là bệnh từ trên trời rơi xuống. Vì sức khỏe tôi cũng khá, ít...
Bài đọc nhiều nhất
Viêm mao mạch dị ứng điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch gây hậu quả nghiêm trọng

Viêm mao mạch dị ứng điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch gây hậu quả nghiêm trọng

Viêm mao mạch dị ứng điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch có được không? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn tìm hiểu về công dụng và tác dụng phụ của thuốc ức chế miễn dịch để có biện pháp điều trị viêm mao mạch dị ứng tốt...
Nguyên nhân gây viêm mao mạch dị ứng theo bác sĩ chuyên khoa

Nguyên nhân gây viêm mao mạch dị ứng theo bác sĩ chuyên khoa

Viêm mao mạch dị ứng là căn bệnh phổ biến ở trẻ nhỏ. Nguyên nhân gây viêm mao mạch dị ứng là gì? Làm thế nào để phòng tránh được những biến chứng ở xương khớp, hệ tiêu hóa và thận do viêm mao mạch dị ứng? Bài viết là...
Viêm mao mạch dị ứng có nguy hiểm không? Tự chữa có khỏi không?

Viêm mao mạch dị ứng có nguy hiểm không? Tự chữa có khỏi không?

Viêm mao mạch dị ứng có nguy hiểm không là điều không ít bệnh nhân băn khoăn. Căn bệnh tự miễn này hiện chưa phát hiện được chính xác nguyên nhân và chưa có phác đồ điều trị cụ thể theo Tây y. Cùng tìm hiểu thêm về bệnh lý...
Bệnh viêm da mao mạch có nên điều trị bằng thuốc Tây không?

Bệnh viêm da mao mạch có nên điều trị bằng thuốc Tây không?

Bệnh viêm da mao mạch thuộc nhóm bệnh tự miễn chưa rõ nguyên nhân cụ thể, gây thương tổn mao mạch ở các cơ quan: da, ruột, khớp, thận. Viêm da mao mạch có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng bệnh chủ yếu xảy ra nhiều ở trẻ...
Bệnh viêm mao mạch có chữa được không? Mẹo hay từ chế độ dinh dưỡng

Bệnh viêm mao mạch có chữa được không? Mẹo hay từ chế độ dinh dưỡng

Bệnh viêm mao mạch có chữa được không là điều rất nhiều phụ huynh băn khoăn. Bệnh viêm mao mạch gây: xuất huyết dưới da, xuất huyết tiêu hóa, đau xương khớp, viêm cầu thận…. Vì vậy, phát hiện bệnh càng sớm càng giúp điều trị hiệu quả, ngăn chặn...
Kết nối qua Fanpage