Phương pháp chẩn đoán và điều trị hồng ban đa dạng

Cơ chế sinh bệnh hồng ban đa dạng

Hồng ban đa dạng là dạng bệnh của hệ miễn dịch phản ứng dẫn đến tổn thương trên da, tạo thành các nốt sẩn, phù nề, mụn nước, bọng nước. Vị trí tổn thương chủ yếu gặp ở khu vực mu bàn tay, cẳng tay, cổ tay, chân với đặc trưng là các dấu vết hình bia bắn. Đa số bệnh nhân cũng bị thương tổn ở khu vực niêm mạc mắt và cơ quan sinh dục.

Nghiên cứu chỉ ra rằng hồng ban đa dạng là một dạng phản ứng của hệ miễn dịch với một số tác nhân gây bệnh, điển hình như vi trùng dẫn đến nổi phát ban ở da và niêm mạc. Trong đó, loại vi trùng thường gặp nhất là Herpes simplex virus (HSV), Mycoplasmapneumoniae, Histoplasma capsulatum và Parapoxvirus.

Ngoài ra, hồng ban đa dạng cũng có thể hình thành khi cơ thể có phản ứng phụ với thuốc chống động kinh, kháng sinh. Hội chứng thường gặp là nổi mề đay trên cơ thể. Một số yếu tố khác dẫn đến hồng ban đa dạng là do cơ thể bị nhiễm vi khuẩn: Mycoplasma pneumonia, Chlamydophila, Salmonella, Mycobacterium tuberculosis, nấm Histoplasma capsulatum...

Tổn thương da do hồng ban đa dạng

Chẩn đoán hồng ban đa đạng như thế nào cho đúng?

Khi đi thăm khám, bác sĩ có thể chẩn đoán dựa vào một số dấu hiệu lâm sàng như sau:

- Tổn thương ở bề mặt da:

Triệu chứng điển hình là phát ban dạng hình bia bắn, hình tròn, đường kính dưới 3cm, tạo thành ranh giới rõ ràng, bên trong gồm 3 vòng tròn đồng tâm, 2 vòng tròn bên ngoài có màu sắc khác nhau, ở giữa sẫm màu. Khi bệnh tiến triển nặng, da của bệnh nhân còn có dấu hiệu đỏ rát, sần sùi, thậm chí mọc mụn nước. Những dấu hiệu này chủ yếu xuất hiện ở vùng tay, mặt, đặc biệt nhiều ở mặt duỗi của cánh tay và cẳng tay. Các vị trí khác như: đầu gối, khủy tay cũng có xu hướng nổi hồng ban thành nhóm.

Một số trường hợp mắc bệnh hồng ban đa dạng còn có hiện tượng Koebner dạng sang chấn do cào xước.

- Thương tổn niêm mạc:

Người bệnh mắc hồng ban đa dạng sẽ gặp phải thương tổn ở vùng miệng hoặc cơ quan sinh dục với biểu hiện là xuất hiện mụn nước, có thể vỡ ra, lan rộng, loét.

Bác sĩ cho rằng tổn thương niêm mạch là triệu chứng của hồng ban đa dạng thể nặng. Khu vực thường gặp là miệng, môi, mắt, cơ quan sinh dục. Riêng ở cơ quan sinh dục có dạng lớn, hình đa cung đáy, loét và có tiết dịch ẩm.

- Dấu hiệu tổn thương toàn thân:

Người bệnh mắc hồng abn đa dạng thể nặng sẽ có các triệu chứng sốt, đau khớp, mệt mỏi, viêm phổi, thậm chí tổn thương thận, gan và ảnh hưởng đến máu huyết.

Ngoài khám lâm sàng, bác sĩ có thể chỉ định bạn phải thực hiện một số xét nghiệm cụ thể như sau:

- Xét nghiệm sinh thiết da:

Thông qua hình ảnh thu nhận được, bács ĩ có thể chẩndđoán phân biệt cácc ăn bệnh về da liễu khác.

- Xét nghiệm căn nguyên vi sinh vật:

Xét nghiệm này giúp bác sĩ phát hiện chính xác nguyên nhân gây bệnh là gì, cụ thể bạn sẽ phải thực hiện test chẩn đoán Mycoplasma pneumonie, PCR tìm Mycoplasma pneumonie hoặc PCR tìm HSV để giúp ích cho việc điều trị bệnh.

- Xét nghiệm tìm tác dụng phụ cho thuốc:

Để tìm hiểu hồng ban đa dạng có phải do tác dụng phụ của thuốc không bạn cần phải thực hiện một số xét nghiệm như: test lẩy da, phản
ứng chuyển dạng lympho bào, test áp...

Ngoài ra, khi thăm khám, bác sĩ cũng cần chú ý chẩn đoán phân biệt hồng ban đa dạng với các loại bệnh lý khác như: bệnh mày đay, bệnh thủy đậu, hội chứng Steven-Johnson hoặc bệnh Duhring-Brocq...

Tổn thương da nặng nề do hồng ban đa dạng 

Điều trị hồng ban đa dạng như thế nào cho đúng?

Việc điều trị hồng ban đa dạng theo Tây y chủ yếu dựa vào yếu tố gây bệnh để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm khác.

Hầu hết các bệnh nhân bị hồng ban đa dạng cấp tính đều có thể tự khỏi sau 1 vài tháng. Với bệnh nhân mãn tính, tái phát nhiều lần, dai dẳng không dứt cần phải chú ý:

+ Dùng thuốc bôi: Bạn nên sử dụng thuốc có chứa corticoid như: Hidrocortison, Desonid,  Betamethason bôi 2 lần sáng và tối theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

+ Dùng thuốc kháng histamine với liều lượng như sau: Chlorpheniramin: dùng khoảng 4mg, mỗi ngày 1 – 2 viên, tùy thuộc vào đối tượng là trẻ em hay người lớn mà điều chỉnh liều lượng phù hợp.

+ Chăm sóc các vết thương ở miệng: Nếu có tổn thương ở niêm mạc miệng bạn có thể bôi corticoid tại chỗ mỗi ngày 2 – 3 lần kết hợp với súc miệng bằng  lidocain và diphenhyderamin mỗi ngày.

+ Với vết thương ở mắt: Áp dụng dùng thuốc nhỏ mắt mỗi ngày.

+ Nếu bạn mắc hồng ban đa dạng do tác dụng phụ của thuốc cần phải dừng thuốc ngay lập tức.

+ Nếu mắc hồng ban đa dạng do Ở bệnh nhân hồng ban đa dạng do HSV cần phải phối kết hợp thuốc kháng sinh và thuốc bôi ngoài da.

+ Trường hợp mắc bệnh do Mycoplasma pneumonia (viêm phổi) cần phải điều trị bằng kháng sinh Rovamycin ít nhất 14 ngày.

Tiên lượng: Điều trị bằng Tây y mỗi đợt thường kéo dài khoảng 2 tuần, nhưng rất dễ tái phát. Trong quá trình điều trị cần phải chăm sóc niêm mạc mắt thường xuyên để tránh để lại di chứng ở mắt. Trường hợp mắc hồng ban đa dạng do
HSV thường tái phát 1-2 lần mỗi năm. Điều trị bằng corticoid ức chế miễn dịch cũng là yếu tố khiến bệnh có thể tái phát 5 – 6 lần mỗi năm.

Xem thêm: Cẩm nang những điều cần biết về hồng ban nút

Khang Mạch Linh – hỗ trợ điều trị hồng ban đa dạng bằng thảo dược tự nhiên

Khang Mạch Linh hỗ trợ trị hồng ban đa dạng bằng thảo dược 

Hồng ban đa dạng là căn bệnh hình thành do hệ miễn dịch suy yếu dẫn đến những phản ứng “sai lầm” khi nhận được kháng nguyên lạ. Vì vậy, cách điều trị triệt để nhất là cần tăng cường hệ miễn dịch kết hợp với dược liệu giúp bổ huyết, hoạt huyết hiệu quả.

Sản phẩm Khang Mạch Linh được nghiên cứu ứng dụng dưa trên các dược liệu quý như: Đan sâm, Xích thược, Xuyên khung, Đương quy, Hoa hòe, Thục địa... giúp bổ huyết, tăng cường điều hòa máu, tăng sức bền thành mạch kết hợp với dược liệu Kim ngân hoa, Thổ phục linh, Liên kiều... bổ can Thận, tăng sức đề kháng cho cơ thể.

Khang Mạch Linh – phương pháp hiệu quả cho người mắc hồng ban đa dạng. Bạn hãy kết hợp ăn uống lành mạnh, nghỉ ngơi khoa học để cơ thể sớm khỏe lại nhé!